11·13恐怖袭击之后：直击巴黎医院善后工作

来源： 健康界   发布者：张荐辕   日期：2015-11-18  

2015年11月13日晚，法国巴黎市中心发生多起枪击爆炸事件。随后，巴黎市立即启动了"白色计划"（Plan Blanc）来应对大规模的人员伤亡：医务工作者安抚受惊群众、维护秩序、整理病房准备接收患者，医生们即刻投入手术为受伤人员进行治疗。这一系列措施被称为："白色计划"（Plan Blanc）。此计划是法国政府为应对紧急情况而专门制定的全国应激紧急系统之一。 "白色计划"应激恐怖袭击 据华尔街日报报道，当地时间11月13日晚10：30左右，巴黎市各医院自动进入"白色计划"状态（Plan Blanc）。此时，距离恐怖袭击发生仅1小时。这意味着，所有医务人员已经在岗待命，救护车奔赴第一现场，医院病房、病床准备就绪等待接纳大批受伤人员。"官方应激状态"在巴黎全市医院持续到周六下午。据法国官方称，截止11月14日下午，死亡人数共计129人，几十具受难者尸体已被认领。法国一家英文媒体（The Connexion）报道称，周五恐怖袭击恰逢医生护士罢工，而此次罢工是由法国医生工会组织，主要针对医疗薪酬立法系列问题。法国媒体当地（Le Figaro）表示，医生们在得知恐怖袭击事件后即刻叫停罢工，投入救治受伤人员的工作中。 任重而道远的"白色计划" 截至巴黎当地时间周六下午，共计53名患者治愈成功出院。另有约300多名受伤民众在巴黎7所医院分别接受治疗。华尔街日报报道，其中有80人伤情严重，尚未脱离危险，177名伤者无生命危险。尽管自周六下午起，医院将不再处于官方危机警戒状态，但是仍有大量恐怖袭击事件受伤的患者在等待治疗。美国危机应对专家表示，现在对巴黎医院的应激表现定论还为时过早。在接下来的几周里，我们将基于幸存者比例得到一副更清晰的画面。但可以肯定的是，此次危机是法国近期启动的全国危机警戒中规模最大、形式最严峻的。 法国"白色计划"V.S.美国应激措施 从地方范围来说，美国医院的应急机制与法国"白色计划"（Plan Blanc）蓝图非常相似。但是，相比起来，美国应激计划的执行度相对独立。这是因为，"白色计划"（Plan Blanc）是作为法国全国危机警戒应对计划Orsan Plan的一部分而存在。Paul Biddinger博士表示，自2013年波士顿马拉松比赛的炸弹爆炸事件后，美国危机处理部门直接对接马塞诸塞州综合医院。从这点来说，是与欧洲体系非常相似的。除此之外，Paul Biddinger博士还表示，对于美国和欧洲体系，成功有效的回应机制中，有许多非常重要不可或缺的因素，比如：有策略的人员调动，积极有效的命令和掌控，对患者需求的及时捕捉，尤其是对于那些有生命危险的国际患者来说这点更为重要。 现场救治V.S.入院诊治 Biddinger博士表示，类似于巴黎恐怖袭击的这种大屠杀行为，将考验医疗机构及其从业人员在患者到达医院之前的应对能力。一种模式称为"预测性学习"，该方式强调即刻治疗的重要性，同时能够有效地避免医院超负荷接纳患者。相反，另一种模式则强调在危机现场只对患者做简单的、稳定性治疗，更全面的治疗需要等待患者入院才能实施。比如，在2004年马德里的火车炸弹事件的救治行动中，多种救治模式同时存在。显然，法国是预测性学习模式的拥护者，Biddinger博士称，但是，目前我们仍无法确切知道周五晚上他们到底采用了哪种模式。只有待死亡数据公布之后，学者们才能就上述两种不同救助模式展开更深入的探讨研究。

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